60 Langkah Asuhan Persalinan Normal (APN)

60 Langkah Persalinan Normal

I. MELIHAT TANDA DAN GEJALA KALA DUA
1. Mengamati tanda dan gejala persalinan kala dua.
- Ibu mempunyai keinginan untuk meneran.
- Ibu merasa tekanan yang semakin meningkat pada rektum dan/atau vaginanya.
- Perineum menonjol.
- Vulva-vagina dan sfingter anal membuka.

Persalinan Aktif Memanjang

APA YANG DISEBUT PERSALINAN AKTIF MEMANJANG?
Persalinan fase aktif (atau persalinan aktif) biasanya mengacu pada pembukaan serviks lebih dari 3 cm disertai kontraksi yang mengalami kemajuan, yakni kontraksi yang menjadi semakin lama, kuat dan sering. Perlu diketahui bahwa pada multipara terkadang pembukaan mencapai 3, 4 atau bahkan 5 cm tanpa kontraksi yang mengalami kemajuan. Mereka belum memasuki persalinan sampai dengan mereka mengalami kontraksi dengan kemajuan dan serviks membuka semakin lebar seiring dengan kontraksi tersebut.

Kondiloma Akuminata

- Kondiloma akuminata merupakan proliferasi epitelial jinak yang disebabkan oleh human papillomauirus (HPV), khususnya tipe 6 dan 11.

- Kondiloma akuminata dapat mengenai permukaan mukokutaneus genitalia laki-laki maupun perempuan; hubungan seksual merupakan cara penularan yang paling sering terjadi. Infeksi ini paling sering timbul setelah usia pubertas; keberadaan kondiloma akuminata pada anak-anak prapubertas harus membangkitkan kecurigaan terhadap kemungkinan pelecehan seksual.

Angka kematian ibu tahun 2010

Situasi dan Kondisi Kesehatan Reproduksi Perempuan
Kenyataan menunjukkan bahwa walaupun telah demikian banyaknya ketentuan peraturan perundang-undangan dan kebijakan global maupun nasional, tetapi angka kematian ibu masih tetap tinggi yaitu 397/100.000 kelahiran hidup. (SKRT, DepKes, 2002).

Keberhasilan perlindungan dan pelayanan kesehatan reproduksi perempuan dilihat dari turun atau tidaknya Angka Kematian Ibu (AKI). Angka Kematian Ibu dilihat pada "kematian selama masa kehamilan atau dalam 42 hari setelah persalinan, terlepas dari lama dan letak kehamilan dari setiap penyebab yang berhubungan dengan atau diperburuk oleh kehamilan atau penanganannya tetapi bukan karena kecelakaan". (WHO 1998).

Penanganan infertilitas pada wanita

Penanganan infertilitas dapat dibedakan penanganan pada pria. Penanganan pada wanita dapat dibagi dalarn 7 (tujuh) langkah yang digambarkan sebagai berikut:

- Langkah I (anamnesis), cara yang terbaik untuk mencari penyebab infertilitas pada wanita. Banyak faktor penting yang berkaitan dengan infertilitas dapat ditanyakan pada pasien. Anamnesis meliputi hal-hal berikut:
1. Lama fertilitas.
2. Riwayat haid, ovulasi, dan dismenorea.
3. Riwayat sanggama, frekuensi sanggama, dispareunia.
4. Riwayat komplikasi pascapartum, abortus, kehamilan ektopik, kehamilan terakhir.
5. Konstrasepsi yang pernah digunakan.

Perawatan Pascaoperasi Obstetri

Untuk menghindari kemungkinan komplikasi pascaoperasi, perlu dilakukan hal-hal sebagai berikut:
a. Evaluasi indikasi tindakan operasi yang tepat.
b. Persiapan operasi yang tepat.
c. Tindakan dilakukan dengan nontraumatis dan dengan keterampilan.
d. Melakukan tindakan profilaksis pascaoperasi
• rehidrasi,
• transfusi,
• pemberian antibiotika yang adekuat,
• evaluasi berkala sehingga dapat diketahui komplikasi secara dini.

Penatalaksanaan Anafilaktik pada Kedaruratan Obgin

Epinefrin menjadi terapi awal terpilib dan umumnya merupakan terapi yang paling efektif. Dosis 0,3 sampai 1,0 mg diberikan secara subkutan atau intramuskuler (0,3 sampai 1,0 ml epinefrin 1:1000). Jika syoknya dalam, maka 1,0 ml larutan epinefrin 1:10.000 diberikan secara intravena (0,1 ml larutan 1:1000 dicampur dengan 10 ml larutan garam fisiologis). Perlu terapi segera. Torniket dapat dipasang proksimal dan tempat suntikan, atau epinefrin dapat disuntik lokal pada tempat suntikan untuk memperlambat absorpsi antigen.

Ventilasi dan oksigenasi adekuat bersifat penting. Intubasi atau trakeostomi harus dipertimbangkan bila pasien menunjukkan bukti-bukti obstruksi jalan napas.

Gangguan menstruasi

a. Pembagian gangguan menstruasi dapat dijabarkan sebagai berikut.
1) Gangguan dalam jumlah darah
- Hipermenorea (menoragia)
- Darah banyak keluar saat menstruasi.
- Jumlah napkin lebih dari 5 buah/hari.
- Hipomenorea
- Darah kurang dengan siklus normal.
- Jumlah napkin kurang dari 3 buah/hari.

Apakah kontrasepsi IUD dapat menyebabkan kanker serviks?

Kontrasepsi IUD tidak menyebabkan kanker seviks. Keuntungan menggunakan IUD adalah karena perlindungan tahan lama untuk mencegah kehamilan, IUD adalah salah satu jenis yang paling populer pengendalian kelahiran di seluruh dunia. Banyak wanita menyukainya sebab mereka tidak perlu khawatir mengenai kontrasepsi. Selain itu, IUD memberikan kontrol kelahiran bentuk non-hormonal kontrasepsi, IUD copper (tembaga) sama sekali tidak mengganggu dengan kadar hormon.

Apakah ada tanda-tandanya kita mengidap virus HPV?

Infeksi virus HPV biasanya tidak menimbulkan gejala dan tanda. Daerah yang terinfeksi dari tubuh Anda tetap benar-benar normal (yang disebut infeksi laten atau tidak aktif). Anda mungkin tidak pernah tahu tentang itu, tapi Anda dapat memberikan infeksi kepada orang lain. Kekebalan tubuh Anda biasanya dapat menghilangkan atau membersihkan infeksi HPV dengan sendirinya.

Keluhan dan gejala kanker rahim

Keluhan dan gejala
- Perdarahan menstruasi tidak wajar. Seperti perdarahan di luar siklus (metrorhagia) atau perdarahan banyak (menorrhagia) atau keduanya (menometrorhagia).
- Perdarahan sedikit sedikit setelah menopause.
- Rasa sakit pada bagian bawah perut atau rasa kramp pada rongga panggul.